El pasado miércoles 22 de octubre, GRXactualidad tuvo la oportunidad de asistir a la inauguraciónde las Jornadas Profesionales sobre Cefaleas y Dolor Craneofacial, organizadas por el Hospital Vithas Granada y el Instituto de Neurociencias Vithas.
El encuentro, celebrado en el Colegio Oficial de Médicos de Granada, reunió a especialistas de distintos ámbitos de las neurociencias con el objetivo de actualizar conocimientos, compartir experiencias y promover un abordaje multidisciplinar de estas patologías.
En declaraciones realizadas a GRXactualidad minutos antes de comenzar estas jornadas profesionales, el gerente del Hospital Vithas Granada, José Luis Salcedo, destacó que “la colaboración entre centros es fundamental”.
“Al paciente no le podemos dar una atención sectorial. Hay que realizar un esfuerzo integrador para sumar todo ese conocimiento y darle la mejor opción posible, sobre todo en patologías tan complejas como las cefaleas, que cursan con procesos agudos pero no dejan de ser una patología crónica”, señaló Salcedo.
Además, Salcedo subrayó su agradecimiento tanto a los especialistas como a los pacientes. “A los profesionales quiero transmitirles el agradecimiento por su inquietud por mejorar continuamente, tanto su conocimiento como la oferta de servicios que están haciendo. Y a los pacientes, recordarles que para nosotros también es un reto abordar patologías tan prevalentes, que hacen que soliciten atención médica con frecuencia”.
Asimismo, añadió que Vithas busca romper el esquema tradicional de la atención privada. “Queremos abrir el foco, ofreciendo todos los recursos necesarios para atender al paciente y darle una continuidad. Por eso, aquí hay profesionales de hospitales públicos, privados y de atención primaria, todos con un objetivo común: aportar valor a nuestros pacientes”.
Finalmente, concluyó señalando que “hay que dar la mejor atención posible al paciente, agrupando el conocimiento que manejan neurólogos, médicos de familia, neurocirujanos y muchos otros profesionales”.
Primera sesión: Puesta al día en cefaleas
La presidenta del Colegio de Médicos de Granada, Isabel Castillo, fue la encargada de dar la bienvenida a los asistentes y agradeció la implicación de los profesionales. A continuación, la primera sesión contó con la moderación del Dr. Ángel Gómez Camello, neurólogo del Hospital Universitario San Cecilio.
La Dra. Ana Jimeno, neuróloga del Hospital Vithas Granada, abrió la mesa con una actualización global sobre las cefaleas y su impacto sanitario y social. Destacó que más del 50% de la población sufre dolor de cabeza al menos una vez al año, y que el 90% lo ha experimentado alguna vez en su vida.
La cefalea tensional es la más frecuente, mientras que la migraña, que afecta al 13% de la población, es la más incapacitante y se da sobre todo en mujeres entre 18 y 50 años.
La doctora subrayó el impacto psicológico y laboral de estas dolencias, frecuentemente asociadas a ansiedad, depresión y trastornos del sueño, que pueden reducir la productividad hasta en un 35,8%.
“El paciente con dolor de cabeza sufre, se siente incomprendido, con vergüenza y poco valorado”, afirmó la Dra. Jimeno.
Por último, destacó la importancia de la formación de los médicos de atención primaria, ya que la mayoría de los pacientes acuden primero a este nivel asistencial.
Cefalea tensional, migraña y otras entidades
En la siguiente intervención, el Dr. Javier Pelegrina, neurólogo del Hospital Universitario Clínico San Cecilio y del Hospital Vithas Granada, analizó las diferencias entre la cefalea tensional y la migraña, señalando que, aunque pueden coexistir en un mismo paciente, sus mecanismos y tratamientos son distintos, por lo que resulta esencial un diagnóstico diferencial preciso.
Posteriormente, el Dr. Rafael González, neurólogo del Centro Neuromédico, abordó las cefaleas trigémino-autonómicas, un grupo poco frecuente pero muy incapacitante que afecta a alrededor de 1.000 granadinos. Explicó sus subtipos —cefalea en racimos, hemicránea paroxística, hemicránea continua y SUNCT/SUNA— y repasó los avances terapéuticos más relevantes desde 2015.
Por su parte, la Dra. Verónica Jiménez, Neuróloga de la Clínica DKF, trató la hipertensión intracraneal idiopática, una patología poco prevalente pero infradiagnosticada, de la que presentó varios casos clínicos. Defendió la necesidad de prestar más atención a las formas atípicas que no cumplen los criterios clásicos, lo que podría conducir a una revisión de los protocolos diagnósticos.
La nueva era en el tratamiento de la migraña
En una segunda intervención, la Dra. Ana Jimeno explicó cómo la migraña ha pasado de tratarse como un simple síntoma a considerarse una enfermedad con entidad propia.
Destacó la irrupción de fármacos dirigidos a dianas moleculares específicas, su eficacia clínica y sus criterios de financiación, subrayando que estos avances permiten personalizar los tratamientos y mejorar la calidad de vida de los pacientes.
Segunda sesión: Cefaleas en situaciones especiales y tratamientos invasivos
La segunda parte de la jornada, moderada por la Dra. Carmen Valderrama, neuróloga del Hospital
Universitario Virgen de las Nieves, se dedicó a las cefaleas en situaciones especiales y a los tratamientos invasivos más innovadores.
Cefalea en pacientes de edad pediátrica
El Dr. Antonio Ruiz, neuropediatra en el Hospital Santa Ana (Motril), inauguró este bloque con una exposición sobre las particularidades del dolor de cabeza en la infancia y la adolescencia, destacando que el diagnóstico precoz y la evaluación individualizada son esenciales para prevenir su cronificación.
Cefalea en situaciones especiales: embarazo y lactancia
A continuación, el Dr. Ángel Gómez, neurólogo en el Hospital Universitario San Cecilio, centró su intervención en los retos del tratamiento de la cefalea durante el embarazo y la lactancia, etapas en las que el uso de medicamentos se ve limitado por los posibles riesgos fetales. Propuso estrategias terapéuticas seguras y enfatizó la importancia del seguimiento conjunto entre neurología y obstetricia.
Tratamientos sobre el ganglio esfenopalatino
Por su parte, el Dr. Enrique Vázquez, anestesiólogo en el Hospital Universitario Virgen de las Nieves, describió las técnicas de bloqueo y neuromodulación del ganglio esfenopalatino, cada vez más utilizadas en el tratamiento del dolor craneofacial y las cefaleas refractarias. Explicó el procedimiento, sus indicaciones y los avances recientes que mejoran su precisión y eficacia.
Estimulación occipital
Posteriormente, el Dr. Ángel Horcajadas, coordinador de Neurocirugía en Vithas Granada, presentó las técnicas de estimulación occipital y cerebral profunda como opciones para casos refractarios.
En las declaraciones a GRXactualidad, explicó que “el tratamiento quirúrgico es siempre la última opción, reservada a pacientes en los que han fallado todas las terapias previas y cuya cefalea es muy invalidante”.
Añadió que “las nuevas técnicas de estimulación eléctrica, tanto occipital como cerebral profunda, están ofreciendo resultados muy esperanzadores. En determinados casos, permiten reducir de forma significativa el dolor o incluso eliminarlo, mejorando la calidad de vida del paciente”.
Por último, el neurocirujano insistió en que se trata de procedimientos altamente selectivos, con una eficacia variable, pero que representan “un paso adelante en el tratamiento integral de las cefaleas más graves”.
Estimulación cerebral profunda
Finalmente, el Dr. Ángel Gómez, Neurólogo. Hospital Universitario San Cecilio, abordó la estimulación cerebral profunda, una técnica avanzada que consiste en la implantación de electrodos en zonas específicas del cerebro, como el tálamo, para modular la actividad neuronal asociada al dolor.
El especialista destacó que, aunque se trata de un procedimiento reservado a casos muy seleccionados y de alta complejidad, sus resultados iniciales son prometedores y abren nuevas perspectivas en el tratamiento de las cefaleas más resistentes.
Segundo día de las Jornadas
El segundo día de estas Jornadas estuvo dedicado a analizar el dolor craneofacial, que engloba una serie de dolencias como la neuralgia de trigémino, que, sin ser tan frecuentes, pueden impactar de forma muy negativa en la vida de quienes lo padecen. En todos estos procesos el enfoque diagnóstico y terapéutico multidisciplinar es muy importante.
Así, en la primera mesa, centrada en la neuralgias craneofaciales, estuvo moderada por por Carlos Sánchez, neurocirujano del Hospital Universitario Virgen de las Nieves, y participaron Javier Pelegrina, neurólogo Hospital Clínico San Cecilio y Hospital Vithas Granada, Nicolás Cordero, neurocirujano del Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Ana Mª Jorques, neurocirujana del Hospital Universitario Virgen de las Nieves y del Hospital Vithas Granada y Javier Granda, neurólogo del Hospital Universitario Neurotraumatológico de Jaén.
La segunda mesa, que abordó los tratamientos no farmacológicos del color craneofacial, estuvo moderada por Ana Mª Jorques, e intervinieron Alberto Galdón, neurofisiólogo del Hospital Universitario Virgen de las Nieves y del Hospital Vithas Granada, Carlos Sánchez. neurocirujano del Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Enrique Vázquez. anestesiólogo del Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Ana Mª Román. Neurocirujana. Hospital Universitario Virgen de las Nieves y del Hospital Vithas Granada, y Ángel Horcajadas, coordinador de neurocirugía del Hospital Vithas Granada.
En definitiva, estas Jornadas Profesionales sobre Cefaleas y Dolor Craneofacial, organizadas por el Hospital Vithas Granada y el Instituto de Neurociencias Vithas, han puesto de manifiesto los avances en el diagnóstico y tratamiento de las cefaleas, además de la importancia de la colaboración entre disciplinas para ofrecer una atención más integral y humana.